Диастема: почему возникает щель между зубами и способы ее лечения

Заметная щель между передними зубами – это эстетический дефект, который мешает уверенно улыбаться и общаться с людьми. Кроме того, она создает и риски для здоровья зубочелюстной системы. Поэтому эту проблему нужно решать, и сделать это с помощью современных методов можно в «Цифровой Стоматологии Ноженко» в Киеве.

Что такое диастема

Диастема – это щель между центральными резцами (передними зубами), которая может достигать размера несколько миллиметров. Чаще всего она наблюдается на верхней челюсти, реже – на нижней. Диастемы разделяют на:

• ложные – которые наблюдаются в детском возрасте во время смены молочных зубов на постоянные, они обычно закрываются после прорезывания всех постоянных зубов;
• настоящие – которые наблюдаются при постоянных зубах, они самостоятельно не исчезают и всегда нуждаются в коррекции;
• симметричные и асимметричные – в зависимости от того, на каком расстоянии от центра находятся соседние резцы (их смещение одинаковое или разное).

Что такое трема

Трема – это щель между любыми другими зубами, кроме резцов. Она также может появляться в детском возрасте (и в таком случае способна закрыться без коррекции), либо после формирования постоянного зубного ряда (и тогда без лечения не исчезает).

Почему появляется щель между зубами

Наследственные особенности

Часто диастемы наблюдаются у людей, у которых родители тоже имеют такой дефект зубного ряда. Причина может быть в унаследованной форме зубов или особенностях строения челюстей.

Несоответствие размера зубов и челюсти

Если зубы небольшие, а челюсть большая по отношению к их размеру, зубы «расходятся». В таких случаях могут образовываться диастема и множественные тремы.

Короткая уздечка верхней губы

Если уздечка верхней губы прикреплена слишком низко и соединяется с межзубным сосочком между передними зубами, во время разговора и улыбки она постоянно оказывает влияние на этот участок. Это приводит к расхождению зубов.

Потеря зубов

После потери зуба освобождается место, куда начинают смещаться или наклоняться соседние зубы. В результате «плывет» весь зубной ряд, и может появиться «дырка» между передними зубами даже в случае, если удаленный зуб был далеко от них. Единственный способ избежать такого осложнения – своевременная имплантация.

Пародонтологические заболевания

При хроническом пародонтите нарушается стабильность зубов. Длительный воспалительный процесс разрушает связочный аппарат зуба и он перестает прочно держаться в лунке. При таких условиях достаточно даже давления языка, чтобы заставить зубы разойтись.

Вредные привычки у детей

В детском возрасте кости очень пластичны, поэтому к появлению щелей между зубами могут приводить такие вредные привычки, как сосание пальца или неправильное глотание. Со своей стороны, неправильные действия родителей тоже могут привести к образованию диастемы у ребенка – если малыша долго не отлучают от бутылочки или соски-пустышки.

Нужно ли убирать щель между зубами

Многих пациентов с диастемой лечение интересует именно с целью исправления дефекта внешности. Однако существуют и другие причины для того, чтобы обратиться за помощью к стоматологу и убрать щель между зубами:

• диастема вызывает шепелявость и другие нарушения произношения звуков;
• в промежутке между зубами во время откусывания пищи травмируются десны, в дальнейшем это может приводить к хроническому воспалению, рецессии десен;
• при больших промежутках между зубами нагрузка на зубной ряд распределяется неправильно, определенные участки поверхностей зубов могут ускоренно стираться.

Как диагностируют диастему

Для диагностики диастемы недостаточно простого осмотра ротовой полости. Важно понимать точное положение корней зубов, определить причину развития дефекта, оценить состояние костной ткани челюсти. В отдельных случаях – выявить аномалии, например, лишний зуб, который не прорезался и нарушает расположение передних резцов. Для этого в «Цифровой Стоматологии Ноженко» проводится:

• компьютерная томография;
• 3D-сканирование.

Как убрать промежуток между зубами

Метод выбирается в зависимости от того, какой размер имеет щель между зубами, каковы особенности зубочелюстной системы пациента. В нашей стоматологии доступны разные современные подходы, что позволяет выбрать оптимальное решение проблемы в каждом случае.

Лечение диастемы брекетами

На зубы фиксируются замочки – брекеты, которые в определенном направлении давят на них, обеспечивают перемещение, закрывая щель между зубами и одновременно выравнивают весь зубной ряд. Брекет-система изготавливается в нашей стоматологии с использованием цифровых технологий, что обеспечивает целенаправленное воздействие на проблемные зубы и быстрое лечение.

Преимущества

• эффективное выравнивание зубного ряда;
• комплексная коррекция прикуса;
• устойчивый результат;
• сохраняется целостность эмали – не требуется обточка.

Недостатки

• результат не мгновенный;
• ограничение на употребление твердой, вязкой пищи;
• дискомфорт во время выравнивания зубов, изменение дикции;
• усложняют соблюдение гигиены;
• нужно периодически посещать ортодонта для коррекции системы.

Длительность лечения

Несложные нарушения корректируются за 2-4 месяца, в более сложных случаях лечение может длиться более 1 года. После снятия брекетов результат закрепляется ретейнерами, которые используются вдвое дольше, чем производилось выравнивание зубов.

Стоимость лечения

Точная стоимость рассчитывается исключительно в индивидуальном порядке, после обследования и оценки сложности случая. С ориентировочными ценами на услуги нашей стоматологии вы можете ознакомиться в прайсе.

Лечение диастемы элайнерами

Для устранения диастемы этим методом используются съемные прозрачные каппы. Они также изготавливаются на основе цифровых протоколов, по индивидуальным параметрам пациента и обеспечивают высокую эффективность выравнивания зубного ряда.

Преимущества

• коррекция всего зубного ряда;
• эстетичные – практически незаметны на зубах;
• устойчивый результат;
• не ограничивают пациента в выборе продуктов питания;
• мало влияют на дикцию;
• съемные, поэтому не затрудняют соблюдение гигиены;
• не требуют обточки зубов.

Недостатки

• лечение требует определенного времени;
• в самых сложных случаях требуются альтернативные или дополнительные методы выравнивания зубного ряда (брекет-система, скелетный анкораж);
• требуют самодисциплины (если забывать их надевать, лечение замедляется или становится неэффективным);
• необходимы периодические визиты к ортодонту.

Длительность лечения

Лечение длится от 2 месяцев до года или более, в зависимости от особенностей случая. Важно ежедневно носить каппы не менее 22 часов, чтобы избавиться от диастемы между зубами как можно быстрее.

Стоимость лечения

Определить полную стоимость лечения врач может только по результатам проведенной диагностики. Поэтому прежде всего нужно записаться на прием к ортодонту.

Виниры для закрытия щели между зубами

Виниры – это керамические реставрации, которые устанавливаются на зуб после предварительной обточки. Они могут корректировать незначительные недостатки формы и размера зуба. Керамика безупречно имитирует вид зубной эмали, поэтому улыбка выглядит естественно.

Преимущества

• скорость устранения диастемы;
• естественный вид зубов;
• одновременное решение других проблем с зубом (например, поражений кариесом);
• прочность реставраций из керамики, которая достигается благодаря использованию качественного материала и современных методов его обработки.

Недостатки

• могут быть устранены лишь незначительные диастемы;
• в случае нарушений прикуса нужен другой, комплексный подход, для этого необходимо ортодонтическое лечение;
• потребность в обточке зуба;
• нужно беречь реставрации от чрезмерных нагрузок;
• хотя современные реставрации износостойки, но в будущем может потребоваться их замена.

Длительность лечения

Для установки виниров нужно всего 2-3 визита к врачу. Пациент получает результат уже через несколько дней.

Стоимость лечения

Ориентировочные цены можно узнать на нашем сайте в прайсе. Стоимость зависит от количества установленных виниров (обычно устанавливается 8-10 реставраций на одной челюсти в зоне улыбки) и от сложности случая.

Художественная реставрация

Это коррекция формы и размера зуба для закрытия диастемы с помощью фотополимерного материала (аналогичный тому, который используется для установки пломбы).

Преимущества

• самый быстрый метод устранения дефекта;
• невысокая стоимость;
• фотополимеры имитируют вид зубной эмали (хотя не так эффективно, как керамические виниры).

Недостатки

• не обеспечивают достаточной прочности, хуже выдерживают нагрузку, чем керамические виниры;
• фотополимерные материалы способны изменять цвет из-за курения, употребления кофе, красного вина, других окрашивающих напитков и продуктов;
• результат временный и в будущем проблема вновь потребует решения.

Длительность лечения

Для устранения диастемы фотополимерными реставрациями требуется всего один визит к стоматологу. Поэтому этот экспресс-метод может быть спасительным, если нужно очень быстро скрыть щель между зубами.

Стоимость лечения

Из всех вышеописанных методов устранения диастемы этот метод самый дешевый. Однако в долгосрочной перспективе потребуются дополнительные процедуры, а следовательно и дополнительные расходы.

Пластика уздечки верхней губы

Метод применяется у пациентов, имеющих низко прикрепленную уздечку верхней губы, что вызывает смещение зубов. Это операция, направленная на коррекцию длины, перемещение уздечки. Она устраняет чрезмерное натяжение тканей и останавливает дальнейшее расхождение резцов. После ее проведения требуется ортодонтическое лечение для перемещения зубов в правильное положение.

Преимущества

• устраняет первопричину появления диастемы у пациентов с дефектом уздечки верхней губы;
• предупреждает рецессию десен и развитие нарушений дикции, связанных с дефектами уздечки;
• малоинвазивная;
• проводится под местным обезболиванием;
• восстановление проходит быстро;
• устойчивый результат.

Недостатки

• устраняет только первопричину, а не сам дефект;
• дискомфорт после хирургического вмешательства (проходит в течение нескольких дней).

Длительность лечения

Продолжительность хирургического вмешательства – примерно 15-30 минут. В течение 5-7 дней после операции проходит заживление слизистой оболочки, нужно придерживаться советов врача в период восстановления. В дальнейшем продолжительность ортодонтического лечения диастемы будет зависеть от выбранного метода и сложности случая.

Стоимость лечения

Стоимость хирургического лечения дефекта уздечки верхней губы рассчитывается врачом по результатам обследования. В дальнейшем врач-ортодонт рассчитает, сколько в вашем случае будет стоить выравнивание зубов.

Какой метод лечения диастемы лучший

Невозможно дать однозначный ответ, потому что это зависит от причин вашей проблемы и степени тяжести дефекта. Если нужен стойкий результат и безупречная улыбка – стоит выбрать лечение элайнерами или брекетами (а в случае дефекта уздечки – предварительно сделать операцию). При небольшой диастеме и при необходимости быстро получить результат можно выбирать виниры. Если важна именно скорость, но не устойчивость результата, лучшим выбором будет художественная реставрация.

Щель между зубами у детей: Когда обращаться к ортодонту

Если у ребенка заметна щель между зубами, обратиться к ортодонту стоит в любом случае. Ведь нужно определить причину дефекта и выяснить, является ли диастема физиологической (сможет ли она в будущем самостоятельно закрыться). Визит к специалисту поможет выявить более сложные патологии прикуса, если они есть, и при необходимости вовремя провести лечение.

Может ли диастема появиться во взрослом возрасте

Да, при заболеваниях десен или после потери зубов (без вовремя проведенной имплантации) могут появляться диастемы разного размера. Даже при появлении незначительной щели между зубами рекомендуем вам срочно обратиться к нашей стоматологии, чтобы пройти обследование, устранить дефект и не допустить развитие осложнений.